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Cirurgia de TEAP

O tratamento de escolha para HPTEC.

A cirurgia de TEAP é o único tratamento para HPTEC que pode ser curativo, sendo portanto a primeira opção recomendada para pacientes com HPTEC.1

Pacientes com HPTEC operável devem ser encaminhados logo para cirurgia.2

Cirurgia de TEAP

  • A cirurgia de TEAP é um procedimento bilateral complexo que requer esternotomia mediana, circulação extracorpórea, hipotermia profunda e períodos de parada circulatória.3
  • A TEAP possibilita a retirada de lesões obstrutivas centrais, o que resulta em uma melhora e, com frequência, em normalização da hemodinâmica pulmonar.4
    • Cerca de dois terços dos pacientes apresentam hemodinâmica normal após a TEAP.5
  • Cerca de um terço dos pacientes pode permanecer com HP residual.5

Sobrevida após TEAP

A cirurgia de TEAP e a disponibilidade de terapia médica aprovada transformou o prognóstico de pacientes com HPTEC.

A hemodinâmica, a capacidade de se exercitar e a sobrevida, em sua totalidade, melhoraram significativamente após a cirurgia de TEAP. 5,6 Na verdade, os dados de um estudo de 2011 mostraram uma taxa de sobrevida de 5 anos de 76% para pacientes submetidos a uma TEAP.5

Duas pesquisas apresentaram dados de sobrevida impressionantes de 32 pacientes inoperáveis e 74 pacientes submetidos à TEAP.7,8

Os resultados indicam que a cirurgia de TEAP melhora o quadro clínico, aumentando também o tempo de sobrevida.7,8

No entanto, 1/3 dos pacientes apresentou HPTEC persistente/recorrente após a cirurgia de TEAP, para os quais se recomenda o uso de terapia médica. Uma terapia médica aprovada está atualmente disponível.

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  • Keogh AM et al. J Am Coll Cardiol. 2009;54(suppl 1):S67-S77.
  • Kim NH et al. J Am Coll Cardiol. 2013;62(suppl D):D92-D99.
  • Jamieson SW et al. Ann Thorac Surg. 2003;76:1459-1464.
  • Piazza G and Goldhaber SZ. N Engl J Med. 2011;364:351-360.
  • Freed DH et al. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011;141(2):383-387.
  • Condliffe R et al. Am J Respir Crit Care Med 2008;177:1122–127.
  • Scholzel BE et al. Lung 2012;190:161–67.
  • Scholzel BE et al. Neth Heart J 2011;19:498–503.

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