Cateterismo cardíaco direito

O CCD é obrigatório no diagnóstico de HP.

  • Na HPTEC, o CCD tem uma importância adicional porque a resistência vascular pulmonar é o determinante mais importante do prognóstico e do risco associado à TEAP.1
  • A HPTEC é definida como HP pré-capilar avaliada por CCD (PAP média ≥ 25 mmHg e POCP ≤ 15 mmHg) na presença de múltiplos trombos/êmbolos oclusivos organizados/crônicos nas artérias pulmonares elásticas (principal, lobar, segmentar e subsegmentar) após no mínimo três meses de tratamento eficaz com anticoagulantes.2

Faixas para valores hemodinâmicos normais3


Mensuração Faixa normal
Pressão atrial direita 0-5 mmHg
Pressão ventricular direita, sistólica 15-25 mmHg
Pressão ventricular direita, diastólica 0-10 mmHg
Pressão arterial pulmonar, sistólica 15-25 mmHg
Pressão arterial pulmonar, diastólica 6-12 mmHg
Pressão arterial pulmonar média <25 mmHg
Pressão de oclusão da artéria pulmonar ≤12 mmHg
Débito cardíaco >5 L/min
Índice cardíaco >2.4 L/min/m2
Gradiente transpulmonar ≤12 mmHg
Resistência vascular pulmonar ≤240 dyn-sec-cm-5

A resistência vascular pulmonar é um determinante importante do prognóstico da HPTEC.

Resistência vascular pulmonar

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